甲状旁腺功能亢进症分为了原发性、继发性、三发性和假性四类，每种病因是不一样的。
原发性甲旁亢是由于甲状旁腺本身的病变，引起甲状旁腺激素合成和分泌增多。继发性的甲旁亢，是由于各种原因引起了低钙血症刺激甲状旁腺，使甲状旁腺增生肥大，分泌过多的甲状旁腺激素。三发性甲旁亢是在继发性甲旁亢的基础上，由于腺体受到持久和强烈的刺激，部分增生组织就转变成腺瘤，引起了功能亢进，自主性的分泌甲状旁腺激素。假性甲旁亢，主要是由于体内其他部位的恶性肿瘤分泌类甲状旁腺激素的物质，引起高钙血症。