上腹部肿块伴随腹部疼痛的原因多。胃肠病变、肝胆病变、胰腺病变、纵隔病变，都可能导致类似的情况出现。不一定就是胃癌的问题，需要结合患者病史、临床症状、辅助检查情况综合分析。建议及时就医检查，根据患者病变情况，通过胸片、腹部b超、ct、核磁共振等检查项目分析患者可能病变情况。
如果怀疑胃癌的病变情况，可以考虑同时进行胃镜检查、直视下检查胃组织，对于可疑病变部位，可以通过活体组织病理检查，进一步明确诊断。
如果明确为胃癌病变，需要及早选择手术方案，同时手术后辅助放化疗等，争取稳定病变发展。