手上有癣很痒这种情况在临床上比较常见，因为老百姓把手上干燥、脱皮，这些情况都觉得是手上有癣。实际上这种情况，除了常规的手癣之外，还有可能湿疹，这两个截然不同的疾病。
出现这种情况以后，一定要在医院有正规专业的医生明确诊断，最好做真菌镜检。如果能查到真菌和孢丝，就是真菌感染的证据，这时候抗真菌治疗就可以，常用的药布替萘芬、特比萘芬乳膏，或者是联苯苄唑乳膏。
如果没有真菌感染的证据，要考虑手部湿疹，这时候可以用激素的药膏，比如复方氟米松、卤米松软膏等。另外注意手部保持相对滋润的状态，少用香皂、肥皂等，只有这样才能明确的效果。如果是瘙痒比较明显，可以同时口服止痒药物，比如氯雷他定，每天晚上口服一片就可以了。