椎间孔镜的手术麻醉方式以局部麻醉为主。
这种麻醉方式由于操作简单，并不需要专业的麻醉医生到场，由手术医生在需要手术的局部进行麻醉药品的注射。但对于一些特殊病人，例如手术范围要扩大，或者情绪特别紧张、对于疼痛特别敏感的患者，有可能会需要辅助使用静脉麻醉的方式，这就需要专业的麻醉医生进行。
由静脉注射镇静和镇痛的麻醉药品，使患者入睡，才能够更好地配合手术。进行这种麻醉的时候，需要配合使用心电监护。