心包炎伴有心包积液的治疗，首先应该让病人卧床休息，完善检查，寻找导致心包炎的病因，针对病因给予相应治疗。
在心包炎早期时，由于渗出液比较少，心包的壁层和脏层会产生粘连。随着心脏的收缩和舒张运动，会出现因摩擦而导致的疼痛。如果疼痛症状比较明显，可以使用非甾体类抗炎止痛药物，如布洛芬或消炎痛等，还可以使用糖皮质激素，减少心包积液的渗出。
当心包积液量比较大，产生压塞症状时，需要紧急进行心包穿刺术或者外科进行心包开窗引流。如果病人出现血压下降，需要给予补液、扩容、升压治疗。