脾大的治疗方法分治标和治本。治标即对脾大进行治疗，包括：1.脾切除，如可以在腹腔镜下切除，部分患者能改善症状；2.脾动脉栓塞。
治本就是寻根问因，找到引起脾大的原因，引起脾大的原因，包括：一1.感染引起的，如病毒性肝炎、血吸虫病；2.血液系统的疾病和肿瘤引起的；3.免疫系统疾病引起的，如红斑狼疮、类风湿关节炎等；4.门脉高压引起的。根据明确的病因，标本兼治，治疗原发病的同时，行脾切除术或脾动脉栓塞术。