鼻咽癌的早期症状主要表现为鼻部的症状和耳部的症状。
其中鼻部的症状最常见，主要可以表现为回缩性血涕或者鼻出血。这种血涕或者鼻出血的现象主要发生在早晨刚起床之后，开始的时候出血量比较少，容易被病人忽视。随着病情发展，鼻出血的现象可以逐渐加重。另一方面是耳部的症状，病人可以出现不同程度的听力下降和耳鸣的症状，有的病人会有耳闷的感觉。这种耳部的症状常出现在单侧的耳，是早期鼻咽癌常见的临床表现。
另外，大概有60％的病人在早期的时候可以出现头痛的症状。