心电图检查可以发现心肌缺血。尤其是患者出现心绞痛或心肌梗死的时候，心电图会表现出特征性的缺血样改变，包括ST段和T波的异常，尤其是出现症状前后心电图或者24小时动态心电图、平板运动心电图呈动态演变，对于心肌缺血的诊断更有参考价值。
当然，也有一些心肌缺血的患者在症状不发作的时候心电图可以正常。而有一些心电图异常的人，并不能说明一定有心肌缺血。
所以，临床上可以通过心电图检查来初步排查心肌缺血，并不能以心电图检查结果作为诊断心肌缺血的依据。