眼睛老感觉有异物，可能是有细小的异物停留在眼内不易被察觉，或者停留在结膜囊等褶皱的位置，没有被及时清除掉。建议及时就医，在裂隙灯下仔细观察，如果确实没有异物，就是有异物感。常见于干眼患者，由于眼球表面的泪膜不稳定、干涩，且缺少滋润，会加重表面的摩擦，产生异物感。
除此之外，慢性炎症长期刺激结膜，病情拖沓且反复，可能会有结膜结石形成。大的结膜结石突出睑结膜面，也会摩擦眼球。
细菌、病毒或过敏性角结膜炎，刺激结膜乳头，导致滤泡增生，也可能产生异物感。