大叶性肺炎一般情况下不需要行支气管镜检查，大叶性肺炎通常是由肺炎链球菌感染肺组织而形成。临床上通过选择敏感的抗生素抗感染治疗，大部分患者可以痊愈，例如使用青霉素类、头孢菌素类、呼吸喹诺酮类的抗生素抗感染治疗，患者的预后良好。
但要注意，对于部分治疗效果不佳的患者，为了明确其可能的感染致病原，或者是排外有无耐药的肺炎链球菌存在时，患者有时是需要协同支气管镜检查。通过气管镜的刷检、灌洗取得病原学的依据，再针对性的使用抗生素抗感染治疗。
部分大叶性肺炎可以出现肺不张，为了排外有无气管内占位或痰栓的形成，也需要行气管镜的检查，故大叶性肺炎只有当其治疗效果不佳时，或出现相应的并发症，才需要气管镜的进一步检查。