孙海霞 副主任医师 中国人民解放军第四二一医院
三级甲等 呼吸内科
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大叶性肺炎和小叶性肺炎的区别
发布时间: 2019-12-28
01:58




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视频文字

大叶性肺炎和小叶性肺炎是按照病因学和解剖学来分类的,它主要区别有:
第一个是发病的部位和病变的性质,大叶性肺炎从肺泡开始病变,迅速累积到整个肺段或肺叶,以肺泡内的弥漫性的纤维渗出为主。小叶性肺炎是以细支气管为中心,散在分布,是以细支气管为中心的肺组织的化脓性炎症为主。
第二个是致病菌,大叶性肺炎致病菌主要是肺炎链球菌、小叶性的肺炎是各种各样的混杂菌,比如金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等等。
第三个是发病年龄大叶性肺炎经常发常发生于青壮年期,小叶性肺炎是在小儿和老年人多见。
第四个是症状,大叶性肺炎起病比较急,中小叶性肺炎起病相对比较缓慢。大叶性肺炎的症状比较重,高热、咳铁锈色的痰,小叶性肺炎主要是咳脓痰为主。
第五个就是并发症,大叶性肺炎的并发症,有肺的肉质化、休克、胸膜粘连肥厚等等,小叶性肺炎的并发症比较多,比如心衰、呼衰、支气管扩张等等。
第六个就是胸片,大叶性肺炎的胸片显示就是肺叶或肺段的实变阴影,小叶性肺炎显示的是不规则的斑片状阴影。
第七个就是预后,大叶性肺炎的预后比较好,而年老体弱者小叶性肺炎预后相对较差。

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