张不开嘴的原因有以下几种情况：
1.颞颌关节功能紊乱、感染或外伤导致的关节强直可出现关节疼痛、张口受限。当颞下颌关节外伤有骨折时，也会出现张口受限。
2.口腔颌面部的炎症。如常见的智齿冠周炎、磨牙的根尖周炎。炎症没有及时控制，导致咬肌间隙、翼颌间隙等感染，会伴有面部的红肿热疼的炎症感染性表现，并可出现不同程度的张口受限。
3.颊侧黏膜、磨牙、翼腭窝的恶性肿瘤，累及翼内肌时会造成张口受限。另外，上颌窦癌、鼻咽癌也会出现张不开嘴，都需要拍片确诊。