牙痛、嘴巴张不开是细菌感染引起。通常考虑抗感染治疗，肌肉注射青霉素，口服甲硝唑、强的松，如果出现脓肿，还得切开排脓。另外要找出是什么病引起的嘴巴张不开，进行相应处理，通常见于下面几种疾病：
1.急性冠周炎。要用双氧水、生理盐水反复冲洗盲袋，症状消除以后拔除智齿。
2.急性根尖周炎。要考虑开髓、疏通根管、敞开引流，症状消除以后拔除牙齿或者进行患牙的根管治疗。
3.得了颌骨的骨髓炎。急性炎症消除以后转为慢性炎症，要进行详细检查，包括拍X光片。如果有死骨，要进行手术切除。