王欣 主任医师 吉林市人民医院
三级甲等 心血管内科
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吃了降压药血压还是高怎么办
发布时间: 2019-07-01 音频时长: 02分28秒
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对于原发性的1级、2级高血压患者在初始发现血压增高时,首先应该低盐低脂饮食,同时配合加强运动,减轻体重,避免熬夜及情绪激动。同时,应该戒烟戒酒,通过这样的生活改善方式,3个月以后,血压仍然高于140/90毫米汞柱的患者,就需要服用降压药物了。一般的血压在上午的8到10点,以及下午的3到5点的时候,是血压的高峰期,夜间血压最低,根据这个特点,高血压患者呢,应该在晨起7点钟左右服用药物来控制血压的高峰,如果服药时间正确,但是血压仍然不能降下来的患者,就需要调整目前的降压药物的剂量或者是联合其他降压药物,使血压达标,尽量使不超过140/90毫米汞柱,最好波动在120/70毫米汞柱。而对于起始即发现的3级的高血压患者,就应该选择2-3种降压药物,联合控制血压。对于夜间血压高,白天血压低的反烧型的高血压患者,就需要调整,降压药物的时间应该在傍晚或者是睡前给药。来控制夜间的高血压的达标,而对于继发性高血压的患者,如睡眠呼吸暂停综合症、肾上腺疾病以及激发与糖尿病肾病的患者,除了服用降压药物,使血压达标,还应该控制原发疾病,同时来去除导致血压增高的诱发因素。

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