大便肛门疼、出血，多数是由于肛裂。如果没有大便习惯改变、黏液便、黏液脓血便、里急后重等症状，肛门局部也没有质硬的异常肿物，出血颜色鲜红，量比较少的情况下，应首先考虑肛裂。
其发生大多是由于便秘，以及大便干燥排出困难时所导致。病史比较久的患者还有可能会在肛门部形成肛乳头瘤或者哨兵痔，裂口也会演变成为慢性溃疡而无法愈合，也会引发排便后持续的肛门剧烈疼痛。
但并非所有的大便肛门疼出血，都是由于肛裂所引发，也有可能是肛门周围其他的良性疾病，甚至是恶性疾病。所以，当出现类似症状时，应及时去医院就诊，明确原因后再采取相应的治疗。