先兆流产的判断，主要从以下几个方面进行：
一、出现了阴道少许流血，下腹轻微胀痛或腰酸等症状。
二、子宫大小仍符合停经月份，而且检查发现宫口是闭合状态，没有妊娠物的流出。
三、超声检查下发现宫内的胚胎发育正常，早孕激素监测也是正常范围等。
但是，即使判断出为先兆流产也是当时的状态，通过保胎治疗后，也不一定能保胎成功。这主要与其原因有关，例如：如果是胚胎染色体异常引起，先兆流产可能会发展为难免性流产。因此，任何的先兆流产患者在保胎前都需要系统评估，切勿盲目用药。