色素性荨麻疹和咖啡斑的区别是临床表现不同、治疗方法不同。
色素性荨麻疹的发病原因尚不清楚，一般没有遗传或者是家族史，常常发生于婴儿或儿童的身上，主要表现为皮肤上出现色素性的斑块、丘疹等改变。患者可能会出现轻微的皮肤瘙痒感，或者是并没有任何不适的临床表现，也不会对身体的健康造成不良的影响。色素性荨麻疹有自愈的倾向，如果患者具有明显的皮肤瘙痒感，则可以给予抗过敏药物的对症治疗。
咖啡斑也叫做牛奶咖啡斑，是先天性色素沉着性的皮肤疾病，其发病机制尚不明确。患者的皮肤表面会出现形状不规则、大小不等、边界清楚、表面光滑的深褐、浅褐、暗褐色的色斑。本病一般无需治疗，但是会对皮肤的美观造成影响，可采用激光处理。