手腕腱鞘炎和关节炎有以下区别：
1、发病部位。关节炎主要分布在人体各个关节，其中以四肢关节为主，手腕腱鞘炎主要分布与人体手腕肌腱的鞘膜，以指、腕关节为常见。
2、病理特点。关节炎病部位主要发生在关节滑膜的肿胀炎性表现，而手腕腱鞘炎主要是腱鞘鞘膜的水肿性炎症。
3、发病机理。关节炎主要是湿寒及感染造成的，而手腕腱鞘炎主要是腱鞘与肌腱的反复摩擦造成的水肿。
4、治疗方案不同。关节炎以抗风湿药物及手术切除滑膜为主，而手腕腱鞘炎主要以局部注射和切开减压为主的治疗方案。