急性化脓性鼻窦炎是有可能会引发脓血鼻涕出现的。
一方面，当急性化脓性鼻窦炎发作后，患者鼻腔内由于炎症的感染，会造成一定量的炎性分泌物的渗出，同时鼻腔黏膜下的血管会出现张力性的充血、水肿。如果血管持续性地水肿，或者是受到了外界擤鼻涕或按压鼻腔等的刺激，就有可能会出现破裂性出血。血液渗入炎性分泌物中，就会产生脓血鼻涕。
另外一方面，急性化脓性鼻窦炎，还有可能会造成比较长时间的堵塞，而持续的鼻子不通气，也会引发鼻腔黏膜组织的牵拉，引发黏膜的出血症状。