老人中风后讲不清话能不能恢复，要看中风的严重程度以及中风面积的大小，还有治疗是否及时等。
老人中风后讲不清话多见于额叶梗塞，因为额下回后部主管人的语言运动。老人中风后讲不清话，要及时行头颅计算机断层扫描或头颅核磁共振检查，明确梗塞面积的大小、部位及大脑血管的基本情况。
如果大脑血管侧支循环良好又无基础疾病，在溶栓时间窗内给予阿替普酶溶栓使血管再通，中风后讲不清话症状很快就能恢复。如果大脑血管侧支循环较差，又有血糖、血压、血脂升高等基础疾病，且又超过溶栓时间窗，虽经积极治疗症状还是很难恢复的。