只咳嗽不发烧是否需要吃药，要视具体的病因和病情来定。
例如部分人员因吃了刺激性食物，或用嗓过度引起嗓子干痒不适而诱发咳嗽，此时并不一定要吃药。通过多喝些温开水，避免吃辛辣、刺激食物，其咳嗽是可以自行缓解。
但对于大多数只咳嗽不发烧的患者，是需要根据病因使用相应的药物治疗。例如感冒后咳嗽要口服止咳药物，以及抗组胺类药物治疗。咳嗽变异性哮喘也是需要予以吸入性糖皮质激素配合止咳等药物治疗。部分肺癌患者也可出现只咳嗽不发烧，要根据肺癌的分期予以相应的手术或放疗、化疗、止咳等对应治疗。
故，当有只咳嗽不发烧时，要根据具体的病情予以相应的处理。