血糖突然20多的原因有以下四点：
1.平时血糖正常，在就餐时一次性进食了过多高糖的食物，餐后立即检测血糖，此时胰岛素还没有对葡萄糖进行分解，血糖值就会有明显升高，很容易达到20mmol/L。
2.患有糖尿病，尤其是餐后血糖高的患者，在进食之前没有服用降糖药物，餐后血糖也会有明显升高。
3.糖尿病患者在用药以后胰岛素的分泌发生了延迟，没有在餐后分泌足够的胰岛素而引起血糖的突然上升。
4.出现烧伤、手术等应激状况时，也可以因为应激状态造成血糖的明显上升。