胆管内直径超过1cm结石算大，需要及时治疗。
胆管内的结石直径如果超过1cm，通常会引起胆管梗阻，容易导致胆管内径明显性扩张，容易形成梗阻性疾病，产生的危害性会比较大。胆管内直径结石如果偏大的情况下可能会引起梗阻性黄疸，容易引起皮肤黄染和巩膜黄染，随着病情的加重还会伴有合并感染，比如诱发胰腺炎，容易引起患者出现发热的症状。
胆管有结石体积比较大的情况下，可以通过激光碎石的方式治疗，同时也可以通过开放手术取石的方式治疗，影响性会降低。