双胎妊娠容易发生以下并发症：容易发生妊娠期高血压疾病，且发病早，程度重，容易出现心肺并发症及子痫。妊娠期肝内胆汁淤积症的发生率是单胎的两倍，易引起早产、胎儿窘迫、死胎、死产、围产儿死亡率增高，容易发生贫血。
羊水过多的发生率约达12%，14%的患者容易发生胎膜早破。易发生子宫收缩乏力和胎盘早剥、产后出血；容易发生流产和早产，流产的发生率高于单胎的2~3倍。单羊膜囊双胎容易发生脐带相互缠绕、扭转可导致胎儿死亡；容易发生胎头交锁与胎头碰撞。
此外，单绒毛膜双胎容易发生双胎输血综合征，选择性胎儿生长受限等。