心梗的严重程度在不同人群中表现不一样，对于老年人心梗症状表现比较轻，有时仅为胸前区不适，或者胃部不舒服、牙痛之类的症状，平时容易忽视，引起严重后果。
对于年轻的患者，心脏对缺血表现敏感，出现症状比较严重，如持续剧烈的胸骨后疼痛、压榨感、濒死感等。另外心梗的严重程度根据心电图的变化及心肌损伤标志物的高低判断，病情早期可以出现T波倒置，以及ST段的压低。急性期后表现为ST段的向上抬高，广泛前壁心肌梗死，容易诱发心衰，威胁生命。
心肌酶的最早表现在发病后4小时开始升高，根据病情严重程度，逐渐变化。