乳房按压有疼痛感，可以从以下几个方面考虑：
1.由雌激素分泌引起的乳腺增生。在激素的刺激下，乳腺腺泡和导管会出现局灶性增生，同时伴有结缔组织的增生及小叶结构的变形，导致乳腺腺体局部张力增高，在按压时会有疼痛的感觉。
2.乳腺占位性病变。如乳腺癌或乳腺纤维瘤，当占位较大时会对周围腺体组织造成挤压，引发局部占位效应，在按压乳房时会有疼痛不适的感觉。
3.感染性病变。如哺乳期妇女积乳引发的乳腺炎，局部腺体组织炎性渗出，导致水肿、张力增高，按压乳房会有疼痛不适的感觉。