脖子上长个硬疙瘩，需要考虑存在淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、甲状腺结节、甲状舌骨囊肿等。
如果脖子上的硬疙瘩可来回活动，考虑淋巴结肿大的可能性大。急性期淋巴结感染，会有疼痛的症状，做个彩超检查，基本可以诊断。
还需要考虑皮脂腺囊肿，颈部皮肤皮脂腺开口堵塞后，引起皮脂腺分泌无法排出形成囊肿，囊肿触摸比较硬，活动度良好，透过皮肤可以看到青紫色包块。甲状腺内的结节也可在颈部触及硬块，硬块多数随吞咽动作上下移动。
甲状舌骨囊肿是先天性的囊性疾病，如果没有明显增大一般不影响正常生活，多数不需要治疗，手术切除有复发的可能性。