仅凭拉黑色大便这个症状，无法具体判断出正确原因，通常可能是饮食问题、胃部疾病、上消化道出血等造成的。
1.饮食问题。拉黑色大便与患者日常食用的食物有很大关联，若患者吃的食物含有大量黑色素或铁元素，经过消化吸收后，仍有一部分物质会排出体外，从而出现拉黑色大便的症状，这属于正常表现，患者不需要进行特殊处理，一段时间后就会恢复正常。
2.胃部疾病。若患者存在胃部疾病问题，如胃炎，可能出现胃黏膜破裂发生出血情况。经人体代谢遗留下的血液会与大便结合，进而出现拉黑色大便的情况。当病程进展则可出现上腹痛、食欲减退、恶心等症状，建议患者早日进行专业治疗。
3.上消化道出血。消化道出血也会出现拉黑色大便的症状，因为血液在肠道内停留的时间比较长，血红蛋白和肠内的硫化物结合，形成黑色的硫化亚铁，从而引起大便的颜色发黑发亮。一般出血部位在幽门以上伴有呕血症状，同时还会表现出贫血、恶心、呕吐等，建议患者尽早就医治疗。