患有糖尿病患者脑梗塞，首先要控制患者的血糖，同时也要积极治疗脑梗塞。降血糖的药物，可以口服二甲双胍、瑞格列奈。必要时皮下注射胰岛素降糖治疗，尽量使血糖控制达标。
治疗脑梗塞首先包括抗血小板聚集、神经保护、改善血液循环、保护线粒体。抗血小板聚集的药物有阿司匹林和氯吡格雷，脑保护的药物有奥拉西坦和脑蛋白水解物，改善血液循环的药物常用的有舒血宁和维脑路通，保护线粒体的药物主要有丁苯酞。
患者如果出现高颅压时，可以应用甘露醇和甘油果糖。有意识障碍时应用醒脑静醒脑治疗，病情稳定后进行针灸和康复治疗。同时，应嘱咐患者低盐、低脂、低糖饮食。