一胎时子痫前期，二胎不一定是子痫前期。一般有子痫前期病史的女性再次妊娠时，总体再发率为6.8％～14.7％，而重度子痫前期患者再发率高达50％。
母亲年龄、吸烟、体重指数、妊娠间隔小于2年大于5年及体重变化、多胎等因素与子痫前期再发率有关系。母亲年龄>35岁、吸烟均增加再发风险。肥胖和超重的女性，再发风险明显高于体重指数正常者。
有子痫前期病史的孕妇，备孕期需要进行全面评估，肥胖者应积极的减重，使体重指数恢复正常。健康的饮食，戒烟、戒酒。积极的补充钙剂，同时可给予小剂量的阿司匹林或低分子肝素预防子痫前期的发生。