晚上背酸痛可能的原因包括：
1.可能与睡眠环境不适有关。如果睡觉的床垫软硬不合适，会导致脊柱无法保证正常的生理弯曲，肌肉会因为长时间受到牵拉诱发背部的筋膜炎，炎症的刺激会导致背酸痛。
2.白天进行了较为剧烈的背部活动，或者背部承受较多的重量，使背部的肌肉中出现大量的乳酸堆积，也是导致背部酸痛的原因。
3.晚上的温度比较低，背部直接暴露在空气中，受到凉的刺激后肌肉会出现痉挛的现象，引起背部酸痛。
4.背部有挫伤，局部有血肿出现，晚上活动少会影响到血肿的吸收引起疼痛。