食管憩室癌变几率极为少见。一般没有症状的食管憩室是不会癌变的，只有当食管憩室发生慢性炎症、溃疡、出血，病情迁延不愈，在此基础之上才有癌变的可能。
所以，食管憩室患者平时应清淡、易消化的饮食，禁忌暴饮暴食，以免食物残留憩室引起慢性炎症。当出现胸骨后异物感、刺激性咳嗽、食物反流、夜间咳嗽等憩室炎症表现时，需要用抗生素及抑酸剂治疗控制病情。
值得注意的是，当出现吞咽不适并症状进行性加重时，要警惕有无癌变可能，需及时内镜检查并定期复查。