冯海桃 副主任医师 山西省潞城市天脊医院
二级甲等 儿科
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新生儿败血症如何治疗?
发布时间: 2019-04-28 音频时长: 03分31秒
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第一一般治疗,首先必须要保持安静,也就是环境一定要宽敞,安静透气。同时,要保持呼吸道通畅同时要注意保暖,给宝宝保证足够的热量。如果是轻度的,可以采取少量多次喂奶,如果宝宝病情比较严重。就需要给宝宝采取静脉营养的方法。 第二是抗生素治疗,也是最主要的治疗方法,一定要注意用药的原则。
第一是早用药,一旦发现应该立即给宝宝使用抗生素。第二合理用药联合用药 一般选择两种抗生素联合使用。带病原菌培养出来以后根据宝宝的药敏试验选用敏感的抗生素。第三主要是采取静脉给药的方法,第四疗程一定要足。血培养阴性以后,抗生素治疗好转,应继续巩固5到7天,血培养阳性者,至少需要10到14天左右,有并发症者,至少要在三周以下。第五要注意药物的副作用。
如果是一周以内的新生儿或者是早产儿。肝肾功能发育不成熟,给药的次数宜减少,一般是每12到24个小时,给药一次。一周以后改为每8到12个小时给药一次。同时,注意不能使用氨基糖甙类的抗生素,容易引起宝宝耳毒性。 第三处理严重的并发症。及时的纠正休克。输新鲜的血浆或者是全血。必要的使用血管活性的药物,如多巴胺、多巴酚丁胺,纠正酸中毒和低氧血症。
同时,积极的处理脑水肿和DIC, 第四如果并发胆红素脑病必要的时候就要采取蓝光照射。 第五清除感染灶。如果局部有脐炎、皮肤感染灶、粘膜溃烂或者是其他部位化脓感染,是应该给予相应的处理。
第六免疫疗法 如果宝宝病情危重。需要静脉注射免疫球蛋白,对重症患儿可以行交换换血。如果是中性粒细胞明显减少者,可应用粒细胞集落因子。以上就是新生儿败血症的治疗。但是一定要足量足疗程。带宝宝临床症状痊愈以后才可以出院。谢谢大家的收听,下次再见。

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