部分外痔可以用手揉，例如静脉曲张型外痔，是因为肛周血管出现病理性曲张所引起，会导致局部淤血，而用手揉可以加速局部血液循环，缓解局部淤血的症状。但其他几个类型的外痔，并不能用手揉。
首先，对于结缔组织性外痔，是由于肛缘皮赘出现纤维增生所形成，经常用手揉，反而有可能会刺激产生急性发作症状。其次，对于血栓性外痔以及炎性外痔，也不能用手揉。
因为这两种类型属于外痔的急性发作，本身就会伴有明显的疼痛症状，而用手揉反而会刺激外痔而加重局部的疼痛症状。