肺炎一直治不好时通常需要进一步的完善或复查相应的指标，来评估其治疗方案是否有误。
部分肺炎有可能是非感染性因素引起，例如过敏性肺炎，患者需要予以适量激素治疗。而对于感染性因素引起的肺炎，还要判断其感染的致病原是否被覆盖或有无耐药的情况。此时也需要完善相应的病原学检查，根据情况调整使用的抗感染药物。
此外，肺炎一直治不好时还要注意是否有相应的并发症形成，而影响其治疗效果，病情加重，例如有胸水、肺脓肿、脓毒血症等情况时，亦需要针对并发症的治疗，同时维护器官功能稳定。对于部分阻塞性肺炎治疗效果不佳，要及时行支气管镜以及其介入治疗，尽量的改善气道通畅性，从而能更好的控制肺炎。