腰椎压迫导致两腿不一样粗，可以通过对腰椎的物理治疗或手术治疗解除压迫，改善症状。
1.物理治疗。由于腰椎间盘突出的部分压迫神经根，使其失去对一侧下肢肌肉的支配作用，引起下肢失用性萎缩造成两腿不一样粗。可以首先使用物理方法治疗，如骨盆牵引、针灸或按摩等，改善腰椎间盘突出，解除对神经根的压迫后肌肉萎缩会逐渐缓解，治疗期间建议卧床休息防止加重压迫症状。
2.手术治疗。如果通过上述方法不能改善症状，需要及时就医，进行腰椎手术治疗，如椎板间开窗髓核摘除术、椎间融合术等。