超过600度的称之为高度近视。高度近视分为单纯性近视和病理性近视。单纯性高度近视，表现为近视的症状，不会出现眼底的病变，患者成年后视力基本稳定。
病理性近视可能和遗传有关。病理性近视的患者即使在成年后，近视的度数仍然会不断加深，并且伴有相应的眼底病变，比如高度近视黄斑变性、视网膜脱离等。这种近视可能会终身进展，并且随着眼底疾病的发生，矫正视力也会越来越差。
屈光手术治疗手术后的视力预后也不好，这种病理性近视的患者需要定期进行视力检查，以及眼底病变的筛查。