小棘苔癣一般不需要治疗。
它是一种慢病经过，大部分在数月后可自然消退，临床表现为角化型的毛囊性丘疹，无自觉症状。如有必要可外用维A酸类的药膏，如维A酸乳膏、尿素乳膏、水杨酸乳膏等，可以有效地改善皮损的粗糙症状。必要时可以口服维生素A或维生素E，也可以有效地减轻小棘苔癣的症状，但一般情况下它是不需要治疗的。
平时要养成良好的饮食生活习惯，多吃富含维生素的食物，注意皮肤的清洁和保湿，避免搔抓抠剥，可以有效地改善小棘苔藓的症状，促进小棘苔藓消退。