右位心主要是由于在胚胎时期，心脏发育过程中发生了异常的转位、旋转而形成的。
右位心指的是心脏在胸腔中的位置大部分位于右侧。右位心有三种分型，分别单纯右位心、右旋心以及心脏右移三种类型。单纯右位心就是通常所指的镜面右位心，心脏位于胸腔的右侧，左右心房以及大血管的位置都发生倒置。右旋心一般不伴有内脏反位，是由于心脏在发育过程中下降和左旋不良甚至右旋，使得心脏不同程度地移到右侧胸腔导致的。心脏右移常由于肺、胸膜或者横膈发生病变，从而使得心脏位于右胸。
临床上对于右位心的诊断，通常需要借助胸部X线检查、超声心动图以及CT等检查，进行综合判断，确定诊断。