脂肪瘤具体的病因不明，可能是局部脂肪组织异常堆积所导致。
臀部长脂肪瘤，如果脂肪瘤体积比较小，亦没有疼痛的症状，可以暂时观察，定期复查，暂不需要特殊处理。如果脂肪瘤的体积比较大，产生压迫症状或者压迫神经，导致局部的疼痛或感觉异常，又或者由于部位特殊，影响到患者的正常生活，比如坐位不便或坐位时疼痛，可以考虑手术摘除。
如果瘤体在短期内迅速增大，质地变坚硬，有恶变的倾向时，则需要尽早手术切除。