内因子是由胃黏膜壁细胞分泌的糖蛋白。通常情况下，可以和维生素b12结合。如果是发生慢性萎缩性胃炎的时候，病人出现了内因子缺乏，有可能会导致维生素b12的吸收障碍。如果是体内出现了维生素b12缺乏的时候，有可能会导致巨幼细胞性贫血。
维生素b12是细胞核DNA合成过程当中非常重要的辅酶。维生素b12缺乏的时候，病人有可能会出现细胞核DNA的合成受阻，但是细胞浆的发育是不受影响的，病人有可能会出现核浆发育不平衡的现象。
骨髓当中往往可以出现巨变的红细胞，这些巨变的红细胞可以发生原位溶血，所以病人有可能会出现贫血的现象，经常会出现大细胞性贫血。