怀孕同房时有出血很可能是先兆性流产 ，但是宫颈病变是不能排除，在有阴道出血的时候，需要立即停止同房，孕妇最好及时去医院检查一下。
如果出现先兆性流产，是需要谨遵医嘱来进行保胎，保胎的时候需要多卧床休息，平时注意保持良好心态，避免情绪大起大落。
在怀孕初期的时候，因为胎儿发育并不是很稳定，所以此时一定要避免有性生活，以免造成先兆流产。在怀孕中期胎儿发育良好的情况下，可以适当的同房，但是性生活不要太过频繁，在孕期同房一定要多注意卫生。