面肌痉挛引起的原因，可能是外界环境因素，或者病毒细菌感染造成的。面肌痉挛是由于某些压迫，引起的面部神经传导的病理性质的干扰引起的。面肌痉挛患者，多为血管正常交叉压迫所致。
面肌痉挛的原因，包括小脑后下动脉压迫，偶尔压迫面神经根，如动脉瘤、动静脉畸形或脑肿瘤。面肌痉挛的原因之一是阴虚、血虚、脉络不足、风寒失调。
面肌痉挛的其他病因，可能是面神经炎引起的脱髓鞘病，但不能恢复正常，仍有脱髓鞘现象，易使面神经传导广泛化，而面神经炎累及脑干核，形成癫痫灶，引起面肌阵发性痉挛。