上火严重有可能导致眼睛发红。中医认为结膜属于肺，眼属于肝，肝火上炎或者肺经风热，都可以导致血管扩张、碜涩灼痛、热迫血行、溢出脉外，导致离经之血，则导致结膜下出血。这种情况可见于结膜炎以及结膜下出血的患者。
结膜炎患者表现为眼睛红、异物感、灼热感，甚至眼痛，伴有分泌物，结膜下出血患者常无明显不适，少数患者可伴有轻度的异物感，不伴有视力下降，眼部表现为结膜下片状鲜红色的出血。
结膜下出血可逐渐吸收，不需特殊用药，做若出血较多，可以使用止血药。