卵巢恶性肿瘤初次治疗原则是手术为主，辅以化疗、放疗等综合治疗，手术治疗是治疗卵巢恶性肿瘤的主要手段，初次手术的彻底性与预后密切相关。
早期患者应行全面手术分期，包括经腹手术应有足够大的腹部正中直切口，腹腔积液或腹腔冲洗液，细胞学检查全面探查腹膜和腹腔脏器表面，活检和切除任何可疑病灶。
全子宫和双附件切除、结肠下网膜切除、选择性盆腔淋巴结切除、及腹主动脉旁淋巴结取样。黏液性肿瘤者应行阑尾切除，对于年轻、希望保留生育功能的早期患者，需考虑其生育问题，指征为临床I期、所有分级者。