一般食管癌放疗是可以导致食管穿孔或者食管气管瘘的，也就是老百姓所说的把食管弄破了。
食管穿孔和食管、气管瘘都属于食管癌放射治疗的非常严重的并发症，病人可以突然出现胸背部疼痛加重、脉搏加快、体温升高。食管穿孔常常会伴有食管周围炎和纵隔炎，严重的人可以并发纵隔的脓肿。而食管、气管瘘常常会伴有严重的肺部感染。
当放疗过程中出现了食管穿孔或者食管、气管瘘的时候，应该立即中断放疗，并给予相应的、积极的抢救措施。