脚肿的原因通常为生理性水肿和病理性水肿，此外药物因素也是诱发脚肿的原因之一。
生理性水肿通常是由于长时间站立、久蹲、久坐或长时间保持同一个姿势不变，造成下肢静脉回流受到阻碍，引发脚部水肿。病理性水肿通常是指外伤、炎症或疾病因素等，比如足踝关节发生骨折或韧带造成损伤，会诱发脚部肿胀。
如果足踝部位出现疖、丹毒等炎症性疾病，也会导致脚肿，同时伴有局部灼热、疼痛。如果自身存在风湿性关节炎，容易侵犯足部关节，诱发脚肿。
此外经常使用激素类药物或抗高血压药物，也会出现脚肿。