头皮屑结痂洗不掉，考虑有可能是因为头皮部位感染了某些真菌以后引发的头癣，这种情况可以选择药物治疗。
首先，要到当地的医院去做真菌检测，如果真菌阳性，基本可以确诊。然后，根据头皮屑的形态，来进行具体的推断，如果是白色的结痂，考虑应该是白癣。如果是黄色的结痂，则为黄癣。如果是黑色的结痂，则为黑点癣。
治疗方法基本都是一样，可以选择口服特比萘芬片，配合使用外用的硝酸咪康唑乳膏或者是酮康唑洗剂来进行治疗。连续应用一段时间，这种头皮屑的结痂就会逐渐脱落。