张颖 副主任医师 天津医科大学第二医院
三级甲等 消化内科
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巴雷特食管就是癌症吗
发布时间: 2020-11-25 音频时长: 01分17秒
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巴雷特食管不是食管癌,是胃食管反流病的并发症之一。严格来说,巴雷特食管是内镜诊断,一般认为需距离食管胃结合部至少三厘米以上处,食管的鳞状上皮被柱状上皮覆盖才能称为巴雷特食管,所以巴雷特食管确诊的方法是胃镜检查及活检。巴雷特食管是食管腺癌的癌前病变,但是并不是癌症,需要定期复查胃镜。
巴雷特食管的治疗:
1.一般治疗,建议吃易消化的食物,避免诱发症状的体位和食用刺激胃酸分泌的食物,超重者应减肥。
2.药物治疗,内科首选质子泵抑制剂治疗,其次促动力药和黏膜保护剂如硫糖铝。
3.内镜下治疗,药物治疗无效的,可考虑内镜下治疗,如射频消融治疗。
4.外科治疗,难治性溃疡和重度异型增生或者癌变者需外科治疗。

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