肠瘘多数是在腹部手术发生的，其主要原因有机体内环境、营养状况和免疫功能等。除急诊手术时间紧迫外，对择期手术应作充分的术前准备，纠正水电解质紊乱、改善营养、控制感染，将有效地减少肠瘘的发生。
吻合口破裂是导致肠瘘形成的主要原因之一，吻合口破裂导致肠瘘的原因很多，吻合技术是其中关键。缝合过密反导致局部组织缺血而愈合不良，缝合过疏可引起吻合处渗漏。术后有效的胃肠减压是预防吻合口瘘的有效措施，控制腹腔内感染是保证吻合良好愈合的要素，给机体提供充足的能量也是很主要的。